Двойной удар по ногам: самая тяжёлая форма диабетического осложнения
Если в первом случае (ишемическая форма) болит и немного чувствуешь, а во втором (нейропатическая форма) не болит, но нет чувствительности, то тут произошла БЕДА — обе беды одновременно.
Нейроишемическая форма синдрома диабетической стопы — это когда диабет одновременно:
Разрушил нервы (ты не чувствуешь боли)
Разрушил сосуды (кровь не доходит)
Это как две дыры в кораблике — он точно пойдёт ко дну.
Симптомы: смешанная картина
  • Боль на ногах есть, но странная:
    • Может болеть в состоянии полного покоя (это не нормально!)
    • Боль усиливается, когда лежишь в кровати
    • Облегчение приносит только опущение ноги вниз с кровати
    • Утром, после сна, может быть совсем невыносимо
  • Кожа выглядит угрожающе:
    • Холодная на ощупь
    • Очень бледная или синюшная
    • Тонкая, как пергамент, легко травмируется
    • Волос нет
  • Язвы на ногах:
    • Обычно возникают на краях стопы (пальцы, пятки)
    • Не заживают, потому что нет кровотока
    • Чёрные, сухие края (некроз)
    • Глубокие и опасные
  • Ноги выглядят «исхудавшими»:
    • Мышцы атрофировались (стали тоньше)
    • Видна каждая косточка
    • Может быть отёк
  • Язвы на ногах — самое опасное:
    • Появляются на подошве или между пальцами
    • Не болят! (это главная опасность)
    • Глубокие, потому что ты не чувствуешь боли и не бережёшь ногу
    • Часто заражаются инфекцией
Пульс на ногах не прощупывается — это подтверждает, что кровь не доходит.
Чем эта форма особенно опасна?
Потому что:
  • Раны появляются (из-за отсутствия чувствительности) — ты не понимаешь, что травмировал ногу
  • Раны не заживают (нет крови) — становятся глубже и инфицируются
  • Быстро может развиться гангрена
  • Это самая тяжёлая форма осложнения диабета

Что срочно нужно делать?
Немедленно обратиться к врачу! Не по дням, а по часам.
  • Врач проведёт:
  • Полное обследование сосудов (УЗИ, КТ, МРТ — всё, что нужно)
  • Анализы крови и сахара
  • Осмотр ноги
Лечение может включать:
  • Операцию по восстановлению кровотока — это основное (восстановить артерии, установить стент, создать обходной путь для крови)
  • Постоянный контроль сахара — очень строгий
  • Обработка язв — перевязки, снятие отмёршей ткани
  • Антибиотики — если была инфекция

Профилактика (для тех, у кого диабет, но ног ещё не болят)
  • Сахар под жёстким контролем (это главное!)
  • Ежедневный осмотр ног в зеркало
  • Правильная гигиена ног
  • Ортопедическая обувь
  • Активный образ жизни (движение улучшает кровь)
  • Раз в полгода осмотр у врача-сосудистого хирурга
Made on
Tilda