Когда ноги перестают чувствовать боль: почему это опаснее, чем кажется
Представьте: вы обожгли ногу горячей водой, а боли нет. Или наступили на гвоздь — и ничего не чувствуете. Это не комфорт, это беда.
Нейропатическая форма синдрома диабетической стопы — это когда диабет повредил нервы в ногах, и чувствительность исчезла.
Нейропатическая форма синдрома диабетической стопы — это когда диабет повредил нервы в ногах, и чувствительность исчезла.
Как это работает?
Высокий сахар в крови со временем разрушает нервные волокна. Нервы перестают передавать сигналы в мозг. Результат: ногам становится всё равно, что с ними делают. Это как если бы провода в доме перегорели — свет больше не загорится.
Высокий сахар в крови со временем разрушает нервные волокна. Нервы перестают передавать сигналы в мозг. Результат: ногам становится всё равно, что с ними делают. Это как если бы провода в доме перегорели — свет больше не загорится.
Основные симптомы
- Нечувствительность — главный симптом:
- Ты уже не чувствуешь касание пальца к коже
- Не ощущаешь боль (можешь наступить на гвоздь и не заметить)
- Не чувствуешь холод и тепло (ошибка: думаешь, что вода хорошая, а она слишком горячая)
- Возникает эффект «носков» — даже прикосновение к коже ощущаешь как-то отдалённо
- Неприятные ощущения, парестезии:
- Покалывание (как иголочки)
- Жжение в стопе
- Чувство «мурашек», которые ползают
- Часто усиливается ночью (прямо спать не даёт)
- Ноги меняют форму:
- Пальцы становятся искривлены (похожи на молоток)
- Появляются выпирающие косточки
- Всё это потому, что мышцы ослабли
- Кожа выглядит странно:
- Обычно теплая (в отличие от сосудистых поражений)
- Даже горячая на ощупь (потому что нет боли, ноги постоянно движутся)
- Очень сухая, шелушится
- Толстые омозолелости на пятке и подошве (там, где давит обувь)
- Язвы на ногах — самое опасное:
- Появляются на подошве или между пальцами
- Не болят! (это главная опасность)
- Глубокие, потому что ты не чувствуешь боли и не бережёшь ногу
- Часто заражаются инфекцией
Что делать?
Шаг 1
Признать проблему:
Если у вас диабет, и вы заметили, что ноги не чувствуют, это уже осложнение. Нужна помощь врача.
Если у вас диабет, и вы заметили, что ноги не чувствуют, это уже осложнение. Нужна помощь врача.
Шаг 2
Срочно к врачу:
Врач назначит:
УЗИ сосудов (чтобы убедиться, что это именно нейропатия, а не нейроишемия)
Анализы
Осмотр ноги полностью
Врач назначит:
УЗИ сосудов (чтобы убедиться, что это именно нейропатия, а не нейроишемия)
Анализы
Осмотр ноги полностью
Шаг 3
Лечение:
Препараты, которые помогают нервам восстановиться (но не всегда)
Строгий контроль сахара
Ежедневный осмотр ноги в зеркало (это главное!)
Правильный уход за ногами
Препараты, которые помогают нервам восстановиться (но не всегда)
Строгий контроль сахара
Ежедневный осмотр ноги в зеркало (это главное!)
Правильный уход за ногами
Как защитить ноги, если чувствительность уже потеряна?
-
Каждый день:- Осматривайте ноги в зеркало (подошву, между пальцами)
- Ищите красноту, волдыри, ранки, трещины
- Если нашли хоть что-то — сразу к врачу
-
Уход за ногами:- Мойте ноги в комнатной воде (проверяйте рукой, чтобы не обжечь)
- Вытирайте тщательно, особенно между пальцами
- Наносите увлажняющий крем (но не между пальцами)
- Носите мягкую, удобную обувь
- Никогда не ходите босиком (даже дома)
- Не стригите сами ногти на ногах, покажите мастеру или врачу
-
Обувь:- Проверяйте, нет ли внутри камешков или посторонних предметов
- Не надевайте тесную обувь
- Предпочитайте мягкие кроссовки жёстким ботинкам
-
Сахар — главный враг:- Чем выше сахар, тем быстрее разрушаются нервы
- Контролируйте его жёстко
